Половые инфекции во время беременности

Содержание

Признаки уреаплазмы при беременности и методы лечения

Уреаплазма при беременности – это довольно распространенное явление в современном мире. Большой процент беременных женщин страдает от этой патологии.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Одной из причин развития этого заболевания является понижение иммунных свойств у беременной, поэтому во время вынашивания малыша женщинам стоит внимательнее относиться к собственному здоровью. Чем опасна патология, и как ее лечить?

  1. Понятие «уреаплазмы»
  2. Как связано наступление беременности с уреаплазмозом?
  3. Как проявляется болезнь?
  4. Опасность заболевания для беременных

Понятие «уреаплазмы»

Уреаплазма при беременности

загрузка...

Уреаплазмой называется одна из инфекций тела, которая активируется в результате проникновения в организм соответствующего возбудителя бактериальной природы — уреаплазмы. На протяжении длительного времени ученым не удавалось выяснить природу развития данной инфекции, поэтому причиной развития патологии считался исключительно половой контакт. В конце двадцатого столетия было решено именовать указанную патологию уреаплазмозом. Сегодня уреаплазмоз при беременности – это одно из воспалительных процессов в мочеполовых органах. Болезнь очень опасна своими осложнениями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В большинстве случаев заболевание развивается из-за ослабления иммунитета и активации деятельности возбудителя инфекции. Микрофлора женского организма содержит в неактивном состоянии бактериологическую уреаплазму, которая так и может быть неактивной. Тем не менее, в силу различных обстоятельств влагалищная среда организма может стать восприимчивой к активации деятельности бактериальной уреаплазмы.

Данная условнопатогенная бактерия может присутствовать в теле и не причинять дамам неприятных ощущений, если их организм обладает крепким иммунитетом. Нередко уреаплазмы при беременности значительно активируются и начинают доставлять женщине сильный дискомфорт.

Патогенные микроорганизмы поселяются на поверхности слизистых, которые выстилают мочеполовые пути. При этом страдают не только органы мочеполового тракта, но и рядом расположенные зоны. Даже возникновение плацентарного барьера не способствует остановке распространения патологии. В таком случае возрастает риск поражения плода, развивающегося в материнском организме.

В преимущественном большинстве влагалищную микрофлору населяют полезные лактобациллы, которые практически не отражаются на женском самочувствии. Лишь незначительный процент патогенных бактерий может населять женскую половую систему в здоровом состоянии. Эти микроорганизмы находятся в условно «замороженном состоянии», так как их нормальной жизнедеятельности не дает активироваться здоровая женская иммунная система. Если только иммунные свойства несколько начинают ослабевать, то имеющиеся в теле вредные микроорганизмы приступают к активному размножению, в результате чего и развивается болезнь.

В некоторых случаях женский организм выступает как инфекционный носитель. Такое определение получает женщина в чьем теле количество уреаплазмы значительно ниже определенного значения. При такой картине заболевание, как правило, не развивается. Иногда быть носительницей инфекции хуже, чем болеть ею, так как носительница является основным агентом ее распространения. А как взаимосвязаны уреаплазмоз и беременность?

Как связано наступление беременности с уреаплазмозом?

Как не странно, уреаплазмоз тесно связан с наступлением беременности у женщин. К такому заключению пришли ученые совсем недавно. Уреаплазма при планировании беременности обязательно должна подвергаться обследованию. На основании этого многие представительницы прекрасного пола перед зачатием стараются полностью обследовать свой организм, чтобы в дальнейшем избежать возникновения разного рода непредвиденных ситуаций.

Полное комплексное обследование перед планированием беременности сегодня рекомендуется проходить представительницам прекрасного пола, которые имеют риски развития указанной патологии. Благодаря современным технологиям выявить многие заболевания и вероятности их развития можно сегодня в молодом детородном возрасте. Проходя комплексное обследование тела перед планированием беременности, многие дамы впервые сталкиваются с наличием в теле уреаплазмы.Уреаплазма

Беременность наступает вне зависимости от поражения тела уреаплазмозом. Даже если это заболевание прогрессирует в теле, патогенные микроорганизмы лишены механизмов препятствия к зачатию. Гораздо хуже при такой картине будет протекать беременность и возможно развитие осложнений у плода. Поэтому представительницам прекрасного пола перед зачатием рекомендуется «почистить» все свои половые органы от излишков патогенной микрофлоры. Только так женщина имеет все шансы легко выносить и произвести на свет здорового ребенка.

[attention type=red]Лечение уреаплазмоза при беременности гораздо сложнее, нежели избавление организма от него до нее. Причиной этому является более широкий ассортимент лекарственных препаратов, которые назначают доктора женщинам не в положении.[/attention]

При таком раскладе вылечить заболевание можно быстрее на любой стадии распространения, после чего и следует задумываться о продолжении рода. Беременность после уреаплазмы чаще всего протекает без возникновения осложнений, что положительно отражается не только на состоянии плода, но и на общем состоянии женщины.

загрузка...

Как проявляется болезнь?

Симптомы уреаплазмы практически не проявляются, что очень плохо для женского тела. Бессимптомное течение патологии всегда играет на руку заболеванию, так как не выдает его на начальных этапах. Лишь иногда инфекция может выдать себя слабыми признаками, по которым очень сложно самостоятельно определить, какое заболевание развивается в теле.

Не специфический характер проявления симптомов – это не указатель развивающегося в теле заболевания. В некоторых случаях дамы принимают возникающие при этом симптомы за нормальное состояние организма либо проявление других «болячек». К примеру, при уреаплазме может наблюдаться появление бесцветных слизистых влагалищных выделений. Такие выделения схожи с выделениями других заболеваний половой системы, на что дама может и, вообще, не обратить внимания.

[bold]Нередко уреаплазмоз у беременных либо у не беременных может проявляться так:[/bold]Беременность

  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • резь;
  • зуд;
  • жжение;
  • боли внизу живота.

Особенно сильно данные признаки могут проявляться во время опорожнения мочевого пузыря. Возникающий при этом дискомфорт иногда имеет нетерпимый характер, что
заставляет даму посетить кабинет гинеколога.

Приведенные симптомы похожи на признаки других заболеваний, которые могут развиваться не только на фоне проникновения в тело агентов инфекционной природы. Известно много случаев, когда проявления уреаплазмоза были схожи с поражением мочеполовой системы пиелонефритом либо молочницей.

[attention type=yellow]Диагностировать поражение тела уреаплазмозом можно лишь после прохождения специального обследования тела с задействованием профессионального оборудования. Только таким способом можно будет безопасно забеременеть и выносить кроху. [/attention]

Уреаплазмоз во время беременности может поражать различные области мочеполовых органов, поэтому и признаки проявления патологии в этом случае могут несколько отличаться. У беременных женщин, также как и у не беременных дам уреаплазмоз на начальных стадиях также не имеет симптомов, поэтому выявить заболевание крайне не просто.

Чаще всего беременные замечают у себя усиление беловатых выделений слизистой консистенции. Такие выделения чаще всего свидетельствуют о завершении инкубационного периода. Сама женщина нередко принимает такие симптомы в своем новом состоянии как за должное, и редко обращается при этом в медицинское учреждение. Другие признаки развивающейся в теле патологии при этом не афишируют.

С течением времени беловатые выделения у беременных на время прекращаются, что является признаком коротковременного замирания болезни. Как только иммунные свойства организма немного ослабнут, заболевание перейдет из стадии «замирания» в стадию «наступления».

[bold]Помимо ослабления иммунитета, этому могут способствовать:[/bold]

  • аналогичные болезни;
  • стресс.

[bold]Вторая стадия уреаплазмоза проявляется более ярко и уже своими симптомами указывает на область инфекционной локализации:[/bold]Беременность

  • Локализация инфекции во влагалищной зоне может привести к воспалению данной области с сопутствующим развитием кольпита. При этом вновь начинают проявляться белесые выделения слизистого характера, мало заметные и значимые для беременных. В некоторых случаях дамы обращают внимание на данные симптомы и нередко относят их к поражению тела молочницей. Даже применяемое ею лечение будет направлено на избавление организма от молочницы, хотя уреаплазма парвум при беременности уже прогрессирует.
  • В случае поражения указанной патологией матки беременных дам велик риск развития в теле эндометрита. Патология поражает не только матку, но и ее слизистые ткани. Такая картина распространения инфекции является причиной появления не только белесых выделений, но и сильных болевых ощущений в нижней зоне брюшной области. Характер возникающих при этом болей довольно опасен.
  • Когда уреаплазма проникает в мочевой пузырь беременной дамы, начинается развитие цистита. При этом женщина часто ощущает позывы к мочеиспусканию с некоторыми болезненными проявлениями. Боли ощущаются именно в момент опорожнения мочевого пузыря.

[attention type=yellow]Если бактериальные возбудители уреаплазмоза попали в женское тело в момент орального секса, у дамы появятся симптомы настоящей ангины. В такой ситуации женщина будет жаловаться именно на это, и лечение будет направлено на устранение болезненных проявлений ангины.[/attention]

Наибольшая опасность при поражении тела уреаплазмой заключается в ощущении беременной дамой излишнего беспокойства. Излишняя тревога в такой ситуации идет не на пользу не только будущей маме, но и развивающейся внутри нее крохи. Некоторые представительницы прекрасного пола в таком состоянии начинают практиковать на собственном организме самолечение, после самостоятельного определения диагноза. Такая методика крайне не безопасна для здоровья, в том числе и для малыша.

Опасность заболевания для беременных

Как и многие другие патологии, развивающиеся в организме женщины в период беременности, уреаплазмоз несет не меньшую опасность для здоровья.

[bold]Причиной этому является непредсказуемость не только течения заболевания, но и возникающих потом последствий:[/bold]Малыш

  1. Развитие осложнений после родов. В медицинской практике описано большое количество случаев, когда воспалительные маточные процессы вызванные деятельностью уреаплазмоза приводили к тяжелым родам и последующей деятельности. Опасности подвергается не только материнский организм, но и здоровье ее ребеночка.
  2. Возникновение внутриутробных инфекционных поражений. Из-за поражения уреаплазмой беременной женщины у плода могут развиться разного рода внутриутробные инфекции. Иногда заражения организма малыша осуществляется не только в период беременности, но и во время прохождения его по родовым путям. Статистика говорит о более высокой вероятности поражения малыша именно во втором случае. Если малыш заразился уреаплазмой, то у него начинается инфицирование различных органов и структур тела. В большинстве случаев уреаплазма поражает дыхательные пути новорожденных, приводя к их воспалению.
  3. Риск выкидыша. Уреаплазмоз у беременной женщине может привести к выкидышу. Причиной этому является «рыхлость» маточной шейки с соответствующим размягчением зева на наружном слое.
  4. Послеродовой эндометрит. Многие женщины, заразившиеся уреаплазмозом во время беременности, могут страдать от последующего инфицирования, проявляющегося развитием послеродового эндометрита. Это заболевание характеризуется сложным характером протекания с появлением в тяжелой форме гнойных осложнений.

Чтобы не страдать впоследствии представительницам прекрасного пола от всех этих ужасных проявлений, женщинам рекомендуется до планирования беременности пройти все необходимые обследования организма и вылечить имеющиеся «болячки» половой системы. Только так можно выносить здорового малыша и родить его без осложнений для тела.

Лямблии – вредоносные микроорганизмы, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте человека. Они вызывают тяжелое паразитарное заболевание, называемое лямблиозом. У данной болезни есть свои последствия, с которыми бывает долго и сложно бороться. Важно знать, чем опасны лямблии и к чему может привести безответственное отношение к данной проблеме.

Лямблиоз – достаточно распространенное заразное заболевание. Основная причина болезни – низкий уровень личной гигиены. Инфекция встречается среди детей и взрослых с одинаковой частотой, ее крайне легко случайно передать другому человеку.

Паразиты могут находиться в организме в двух формах: подвижной и неподвижной, в виде цист. Обе формы достаточно опасны. Обычно данные гельминты обитают в тонком кишечнике и печени, а при обширном заражении они могут быть и там, и там одновременно. Симптомы заболевания всегда одинаковы независимо от формы.

Для диагностики используют несколько видов исследований, но наиболее точным считается анализ кала методом ПЦР. Его точность становится еще выше, если провести несколько раз через равные промежутки времени. Также можно сделать анализ крови – он косвенно укажет на присутствие микроорганизмов. После выявления заболевания нужно срочно начать лечение.

Терапия должна быть комплексной, поэтому обычно используют ряд препаратов: антибиотики, энтеросорбенты, антигистаминные средства, витаминные комплексы. Также следует соблюдать особую диету, которая ослабит деятельность микроорганизмов и поможет восстановиться.

Если вовремя не начать лечение, лямблиоз нанесет серьезный вред организму. Данное заболевание может привести к множеству осложнений: тогда лечение может затянуться на довольно долгий период времени.

Важно! При поражении лямблиями следует обращаться к гастроэнтерологу.

Опасны ли гельминты для организма?

Любые паразитарные заболевания опасны для человеческого организма: они ослабляют его в целом и нарушают функционирование некоторых органов. Основными мишенями при лямблиозе являются тонкий кишечник и печень, поэтому большинство последствий заболевания связаны именно с поражением данных органов.

Лямблии вызывают различные проблемы со всасыванием необходимых питательных веществ в тонком кишечнике, возникают различные сбои в работе данного органа. При этом сами микроорганизмы в процессе жизнедеятельности вырабатывают множество вредных токсичных веществ, которые впоследствии попадают в кровь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опасны ли лямблии для организма

В целом все проблемы из-за лямблиоза начинаются с кишечника. Часто развиваются следующие заболевания, которые провоцируют остальные проблемы:

  1. Стеаторея. Возникают нарушения всасываемости жиров в кишечнике из-за жизнедеятельности лямблий на слизистой данного органа. Проявляет себя жирным стулом, поносами, тошнотой, вздутием.
  2. Гиполактазия, дефицит лактозы. Молочный сахар начинает расщепляться в недостаточных объемах. Это ведет к возникновению различных симптомов. Обычно данное состояние проявляется повышенным газообразованием и диареей через несколько часов после употребления молочных продуктов, затем сходит на нет.

Данные заболевания провоцируют развитие других осложнений из-за нарушений всасывания. Чтобы справиться с дисфункцией кишечника при лечении лямблиоза используют энтеросорбенты, буквально защищающие слизистую и блокирующие попадание вредных веществ в кровоток.

Важно! При возникновении стеатореи или гиполактазии желательно провериться на лямблиоз.

Чем опасны паразиты у взрослых в печени?

Лямблиоз печени возникает реже: некоторые специалисты вовсе сомневаются, что данные микроорганизмы могут там паразитировать. Однако в пользу существования такой формы заболевания говорит увеличение печени при лямблиозе у некоторых больных.

Если паразиты присутствуют в печени, они осуществляют дополнительную нагрузку на орган. Печень может увеличиться в размерах (заметно при пальпации) а в правом подреберье появится ощущение боли. Микроорганизмы в печени также вырабатывают вредные вещества, оказывающие отравляющее действие на организм.

Чем опасны лямблии у взрослых в печени

При правильном своевременном лечении симптомы со стороны данного органа должны уйти почти сразу с началом терапии. При печеночной форме заболевания особенно важна облегченная диета, чтобы убрать лишнюю нагрузку на орган.

В чем опасность для детей?

Данное заболевание у детей обычно протекает тяжелее, чем у взрослых. Объясняется это большей восприимчивостью детского организма, у которого чаще возникают различные аллергические реакции. В острой стадии заболевания у ребенка активнее проявляются пищеварительные расстройства, возникает рвота, повышение температуры.

У детей данное заболевание сильнее нарушает защитную функцию организма, ребенок начинает чаще болеть простудными заболеваниями. У детей постарше лямблиоз может спровоцировать развитие вегето-сосудистой дистонии, комплекса симптомов, включающего в себя постоянную усталость, нарушения ритма сердца, снижение концентрации внимания. ВСД истощает организм и может существенно навредить здоровью ребенка и его успеваемости в учебе.

Чем опасны лямблии у детей

Чем опасны при беременности?

Основная опасность лямблиоза при беременности – невозможность начать своевременное лечение, которое было бы абсолютно безвредно для будущего ребенка. Большинство антибиотиков оказывают негативное влияние на плод, поэтому подобрать лекарство бывает крайне сложно.

Также есть вероятность передать инфекцию новорожденному ребенку, которого вылечить будет еще сложнее. В целом лямблиоз во время беременности ослабляет организм будущей матери, делает его восприимчивее к различным инфекциям и вирусам.

Лямблии в принципе всегда истощают организм в целом. При заболевании происходит резкое снижение иммунитета, человек начинает чаще болеть простыми простудными заболеваниями. У некоторых людей при данной инфекции начинают выпадать волосы, крошиться ногти, портиться кожа.

Паразиты провоцируют синдром хронической усталости, который значительно снижает работоспособность человека. Кроме того, данное заболевание является достаточно заразной инфекцией, которая легко может передаться другому человеку. Поэтому наличие лямблиоза может стать причиной отстранения от работы, если она связана со взаимодействием с другими людьми.

Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений из-за лямблиоза, нужно сразу же после выявления заболевания начать полноценное лечение. Большинство опасностей возникают только в случае запущенной инфекции. Во время лечения также важно соблюдать правила личной гигиены и чистоту жилища, чтобы заболевание не рецидивировало и не передалось членам семьи.

Поражение кожи и слизистых оболочек при ВИЧ-инфекции

  • Патогенез кожных поражений при ВИЧ-инфекции
  • Причины сыпи при ВИЧ-инфекции
  • Сыпь при ВИЧ-инфекции на стадии первичных проявлений
  • Сыпь при ВИЧ-инфекции грибковой природы
  • Сыпь при герпетических инфекциях
  • Сыпь при ВИЧ-инфекции поксвирусной природы
  • Сыпь при ВИЧ-инфекции папилломавирусной природы
  • Сыпь при ВИЧ-инфекции бактериальной природы

Сыпь при ВИЧ-инфекции разнообразна и тяжело диагностируются на догоспитальном этапе. Она является самым частым и ранним проявлением заболевания. На разных этапах ВИЧ-инфекции поражение кожи и слизистых оболочек регистрируется у 70 — 84% больных. Угнетение иммунной системы, обусловленное вирусом иммунодефицита (ВИЧ), приводит к развитию у больных инфекционно-воспалительных процессов, протекающих часто с атипичной картиной и широким спектром возбудителей. Отмечается неуклонный рост больных ВИЧ-инфекцией. Увеличивается число больных с различными СПИД-ассоциированными и оппортунистическими заболеваниями, в том числе протекающими с поражениями кожных покровов и слизистых оболочек.

Патогенез кожных поражений при ВИЧ-инфекции

Вирионы ВИЧ инфицируют клетки, имеющие на своей поверхности основные вирусные рецепторы СД4 — Т-хелперы, макрофаги, моноциты и фолликулярные дендритные клетки.

В шиповатом и базальном слое эпидермиса располагаются клетки Лангерганса (подтип дендритных клеток). Они реагируют на антигены ВИЧ, захватывают их, обрабатывают и доставляют в лимфатические узлы для представления покоящимся Т-лимфоцитам, вызывая развитие иммунных и цитотоксических реакций.

Инфицированные дендритные клетки при контакте с Т-лимфоцитами вызывают массивную репликацию вирусов и следующую за этим массовую гибель Т-лимфоцитов, которые элиминируются из кожи и лимфатических узлов.

В основе кожных проявлений, возникающих при инфекционных и неинфекционных заболеваниях, развивающихся при ВИЧ-инфекции, лежит поражение клеток иммунной системы и непосредственное воздействие вирусов иммунодефицита, например при папилломавирусной инфекции.

к содержанию ↑

Причины сыпи при ВИЧ-инфекции

Сыпь является патологическим элементом на кожных покровах и слизистых оболочках, отличающихся внешним видом, цветом и текстурой от здоровых тканей. У больных ВИЧ-инфекцией причиной поражения кожи и слизистых оболочек бывают бактериальные, грибковые и вирусные инфекции (в том числе опухоли), а так же дерматозы неясной этиологии. Поражения кожных покровов и слизистых оболочек при ВИЧ-инфекции носят рецидивирующий характер и постепенно приобретают тяжелое течение, характеризуются стойкостью к лечению, сочетаются с лифмаденопатией. Генерализация поражений на фоне слабости, лихорадки, диареи, потери массы тела и лимфаденопатии говорит о прогрессировании заболевания и перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа.

Наиболее часто в странах Западной Европы и США встречаются: герпетическая инфекция, кандидоз, туберкулез, пневмоцистоз, цитомегаловирусная инфекция и атипичные микобактериозы, на территории РФ — кандидоз полости рта, простой герпес и опоясывающий лишай, волосистая лейкоплакия, себорейный дерматит, вульгарные бородавки, саркома Капоши и контагиозный моллюск.

Патологии кожи и слизистых оболочек, встречающиеся при ВИЧ-инфекции:

  • Неопластические процессы, вызванные вирусом герпеса 8 типа — саркома Капоши, вирусом герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр) — В-лимфомы, лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома, вирусами папилломы человека — дисплазия и рак шейки матки, рак влагалища, наружных половых органов у мужчин и женщин, области анального отверстия.
  • Вирусные инфекции, вызванные вирусами герпеса 1 — 7 типов (герпес и опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция, волосистая лейкоплакия, языка). Вирусные инфекции, вызванные вирусами папилломы человека (обыкновенные бородавки, остроконечные и плоские кондиломы). Вирусная инфекция, вызванная представителем семейства вирусов оспы (контагиозный моллюск).
  • Бактериальные инфекции: стрепто- и стафилодермии поверхностные и глубокие (фолликулит, импетиго, эктима, целлюлит), бациллярный ангиоматоз.
  • Грибковые (микотические) инфекции: кандидоз, актиномикоз, отрубевидный лишай, кокцидиоидоз, криптококкоз, бластомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз.
  • Протозойные инфекции: амебиаз кожи.
  • Паразитарные заболевания: чесотка и чесотка норвежская.
  • Изменения, связанные с нарушением функции сосудов: эритема, телеангиэктазии, гемморагические высыпания.
  • Папулосквамозные дерматозы: псориаз, себорейный дерматит, розовый лишай.
  • Поражение слизистой полости рта: афтозный и ангулярный стоматит, гингивит.
  • Поражение волос и ногтей: истончение, избыточный рост волос, очаговая алопеция, изменение цвета и формы ногтей.

к содержанию ↑

Сыпь при ВИЧ-инфекции на стадии первичных проявлений

Сыпь при ВИЧ-инфекции в острой лихорадочной стадии обусловлена самими вирусами иммунодефицита. В этот период число CD4+ лимфоцитов остается более 500 в 1 мкл. Сыпь представлена эритемой

В стадии первичных проявлений при ВИЧ-инфекции чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Сыпь обильная, имеет багровую окраску, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться так же на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе, исчезает в течение 2 — 3 недель даже без лечения. Изменения на коже часто протекают на фоне повышенной температуры тела и поражений слизистой рта в виде молочницы.

Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

Стадия вторичных заболеваний развивается уже с конца стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии и характеризуется постепенным развитием бактериальных, паразитарных, грибковым, вирусных, протозойных и неопластических процессов.

к содержанию ↑

Сыпь при ВИЧ-инфекции грибковой природы

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек являются самыми распространенными при ВИЧ-инфекции. Наиболее часто встречается кандидоз, руброфития и разноцветный (отрубевидный) лишай. Микозы чаще регистрируются у лиц мужского пола молодого возраста. При резком снижении иммунитета формируются обширные участки поражения кожи и слизистых оболочек. В ряде случаев развиваются глубокие микозы (кокцидиоидоз, криптококкоз, бластомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз и хромомикоз), которые регистрируются вне эндемичных для них зонах. Они относятся к группе оппортунистических инфекций и являются признаком быстрого прогрессирования СПИДа.

Кандидоз

При ВИЧ-инфекции наиболее часто встречаются заболевания, вызванные условно-патогенной флорой — грибами рода Candida — Candida albicans.

Способствуют патологическому росту возбудителей множество факторов, главным из которых является резкое угнетение иммунитета. Поражения грибами рода кандида регистрируются в ротовой полости, на слизистой гениталий, в складках кожи и перианальной области. Заболевание со временем приобретает тяжелое течение. Отмечается сочетанное поражение кожи, слизистых оболочек и гениталий.

Постепенное снижение иммунитета приводит к распространению инфекции. Заболевание тяжело поддается лечению. Отличительной особенностью кандидоза при ВИЧ-инфекции является развитие болезни у молодых людей, ранее не получавших антибактериальные препараты, кортикостероиды или цитостатики.

Руброфития

Грибки (дерматофиты) — частая причиной сыпи при ВИЧ-инфекции. Наиболее часто у больных встречается руброфития, причиной которой является грибок Trichophyton rubrum (красный трихофитон). При заболевании поражается кожа межпальцевых промежутков (чаще на ногах), кожа стоп и ногти. Чуть реже поражается кожа крупных складок, туловища, лица и головы. Грибы долго могут паразитировать на коже человека, не вызывая патологии. Но при угнетении работы иммунной системы они начинают интенсивно размножаться. При ВИЧ-инфекции заболевание носит распространенный характер и трудно поддается лечению.

Разноцветный лишай

К условно-патогенным микроорганизмам относиться располагающийся в устьях волосяных фолликул дрожжеподобный грибок Pityrpsporum orbiculare. При снижении иммунитета грибы проникают в роговой слой эпидермиса и интенсивно размножаются, захватывая обширные участках тела на спине, груди, шее, плечах, животе, редко на коже конечностей.

Себорейный дерматит

Нередко у ВИЧ-больных развивается себорейный дерматит. До 40% больных страдает данным заболеванием на этапе ВИЧ-инфекции, от 40 до 80% больных — на этапе СПИДа.

Причиной себорейного дерматита являются липофильные грибы Malassezia furfur (Pityrosporum), которые паразитируют на кожных покровах многих людей в местах наибольшего скопления кожного сала: на волосистой части головы — Pityrosporum ovale, на коже туловища — Pityrosporum orbiculare. На фоне резкого угнетения иммунитета себорейный дерматит протекает тяжело и имеет склонность к генерализации. Его появление является негативным прогностическим признаком.

к содержанию ↑

Сыпь при герпетических инфекциях

Герпетические инфекции регистрируются у каждого третьего больного ВИЧ-инфекцией. Их причиной являются α и γ-герпес-вирусы. Герпетические инфекции при ВИЧ-инфекции протекают тяжело, часто регистрируется рецидивирующее течение и атипичные формы локализации. Длительность инфекционного процесса более 1-го месяца при отсутствии причин, приводящих к иммуносупрессии — отличительная их особенность заболевания.

Вирусы герпеса при ВИЧ-инфекции поражают обширные участки, образованные язвы крупные по размеру и долго не заживают. Рецидивирующее течение заболевания является плохим прогностическим признаком и позволяет заподозрить переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа. Наиболее часто высыпания у ВИЧ-больных локализуются на губах и лице, перианальной области и половых органах.

α-герпес-вирусы

Вирусы простого герпеса 1-го типа (Herpes simplex virus 1) поражают слизистые оболочки глаз, полости рта, кожные покровы лица и верхней половины туловища.

Вирусы простого герпеса 2-го типа (Herpes simplex virus 2) поражают кожу ягодиц и нижних конечностей, слизистые оболочки и кожу половых органов.

Вирусы простого герпеса 3-го типа (Varicella zoster) вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

β-герпес-вирусы

Вирусы герпеса человека 5-го типа (Cytomegalovirus) являются причиной развития цитомегаловирусной инфекции, вирусы герпеса человека 6-го и 7 -го типов — синдрома хронической усталости и депрессии иммунитета.

γ-герпес-вирусы

Вирусы герпеса 4-го типа (Эпштейна-Барр) вызывают инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, назофарингеальную карциному, волосистую лейкоплакию языка, В-клеточную лимфому и др.

Вирусы герпеса 8-го типа являются причиной саркомы Капоши у больных СПИДом.

к содержанию ↑

Сыпь при ВИЧ-инфекции поксвирусной природы

У лиц с ВИЧ-инфекцией сыпь на лице, шее, груди, подмышечных впадинах, тыла кистей, предплечьях, лобковой области, наружных половых органах и внутренней поверхности бедер может быть проявлением контагиозного моллюска. Его причиной являются два типа поксвирусов (вирусов оспы). Наиболее подвержены заболеванию лица с ослабленным иммунитетом. При контагиозном моллюске на кожных покровах появляются множественные высыпания, имеющие полусферическую форму, размером с булавочную головку розоватого или молочного цвета с пуповидным вдавлением в центре, достигающих размеров до 1,5 см. В узелках различается белая творожистая масса, которая представляет собой среду обитания вирусов. При СПИДе болезнь быстро прогрессирует.

к содержанию ↑

Сыпь при ВИЧ-инфекции папилломавирусной природы

Вирусами папилломы человека (ВПЧ) инфицировано до 70% населения Земли. Сегодня изучено более 100 типов вирусов. У ВИЧ-инфицированных больных папилломавирусная инфекция часто является причиной сыпи на коже и слизистых оболочках.

  • Неонкогенные ВПЧ вызывают развитие подошвенных и вульгарных бородавок.
  • Онкогенные типы вирусов низкой степени озлокачествления являются причиной остроконечных кондилом, эндоуретральных кондилом, кондилом шейки матки, бородавчатой эпидермрмодисплазии, ларингеального папиломатоза, гигантской кондиломы Бушке—Левенштейна, верруциформной эпидермодисплазии Левандовского-Лютца.
  • Онкогенные типы папилломавирусов высокой степени озлокачествления являются причиной развития плоских кондилом, дисплазии шейки матки, рака шейки матки и влагалища, наружных половых органов у мужчин и женщин, области анального отверстия.

У ВИЧ-больных частота заболеваний, вызванных ВПЧ, значительно возрастает. Их течение тяжелое и затяжное. Характерны нетипичные локализации.

к содержанию ↑

Сыпь при ВИЧ-инфекции бактериальной природы

На фоне резкого угнетения иммунной системы у ВИЧ-больных часто развиваются поверхностные и глубокие стрепто- и стафилодермии в виде фолликулитов, импетиго, эктим и целлюлита.

Сыпь при ВИЧ-инфекции позволяет не только заподозрить проявления иммунодефицита, но и прогнозировать течение заболевания и своевременно назначить антиретровирусную терапию.