Чем лечить малярию в домашних условиях

Содержание

Любой, кто регулярно потребляет рыбу (соленую, копченую), имеет риск заразиться такой болезнью, как описторхоз. Это заболевание вызывается паразитом под названием «кошачья (сибирская) двуустка». Почему «кошачья»? Именно кошки стали первыми носителями этого паразита, именно в них он был обнаружен. Обнаружен и изучен профессором Виноградовым паразит был впервые в Сибири в 1891 году. Поэтому еще дано название «сибирская».

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Болезнь сильно распространена на территории России, а именно в Сибири. Об этой проблеме должен знать каждый, кто любит рыбу (особенно суши). Описторхозом часто болеют речные рыбы. В основном – семейство карповых. Они заражаются от моллюсков.

загрузка...

Способы заражения описторхозом

Имея домашнее животное, можно заподозрить, что у него есть описторхоз. Если вы часто употребляете копченую или соленую рыбу, суши, или часто любите побаловать своего питомца сырой рыбой, то всегда должны быть начеку.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если кошка или собака поела зараженную рыбу, то вы можете заразиться от нее. Это первый вариант заражения – через домашнее животное. Поиграв с питомцем, необходимо помыть руки с мылом. Яйца гельминта могут остаться на мордочке животного, на его шерсти, и при объятиях с ним и не помыв руки после, человек рискует заразиться.

Второй вариант – заразиться напрямую, поев кусочек зараженной рыбы. Попадая в человеческий организм, яйца паразита обосновываются в двенадцатиперстной кишке, а затем в желчном пузыре и печени. Это первостепенные места в организме человека, где гельминт развивается и размножается.

Поэтому есть ли зараженную рыбу сырой или подвергнуть ее термической обработке, решать человеку. После тщательной обжарки или варки, гельминты погибают. Поэтому любое мясо, даже рыбье, нужно термически обрабатывать.

Симптомы заражения

Уже после 15–20 дней после заражения, яйца разрушаются, из них выходят личинки, которые достигают зрелости. Медленно они питаются полезными веществами органов человека, выбрасывая свои испражнения в организм. Человек начинает чувствовать недомогания. Одновременно могут начаться:

  • Головные боли, а также боли в правом боку под ребром.
  • Высыпания в виде крапивницы.
  • Тошнота, рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Горечь в полости рта, изжога.
  • Нерегулярный стул. Часто – очень жидкий.
  • Раздражительность и сильная утомляемость.
  • Дрожание рук, пальцев, языка.

Если подверглись заражению кишечник и желудок, то появятся симптомы, присущие гастродуадениту, панкреатиту. Нарушается работа кишечника. Также из-за скопления гельминтов, может возникнуть кишечная непроходимость. А еще ввиду скопления паразитов в протоках, могут произойти механические нарушения в оттоке панкреатического сока и желчи.

Если болезнь достигла своего апогея, то будут присутствовать признаки желтухи:

  • Желтый цвет роговицы.
  • Темно-красный цвет мочи.
  • Бесцветный стул.

Самое опасное и запущенное:

  • Цирроз печени.
  • Желчный перитонит.
  • Абсцесс.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Острый деструктивный панкреатит.

Описторхоз опасен тем, что одновременно наносит удары по разным точкам организма человека. По центральной нервной системе, по органам и может вызвать сильную аллергию.

Но этого всего можно избежать, если вовремя обратиться к врачу, почувствовав себя плохо.

загрузка...

Диагностика и лечение описторхоза

Заметив первые признаки болезни, и почувствовав, что у вас есть описторхоз, необходимо срочно показаться врачу. Он направит на анализы и исследование организма.

Что нужно сделать, если появились подозрения на описторхоз:

  • Сдать кал на яйце глист.
  • Анализ крови на анемию.
  • Сдать анализ на печеночную недостаточность. Он покажет содержание в ней количество билирубина, глобулина, щелочной фосфотазы.
  • Пройти ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, желудка.
  • Сделать холецистографию и фиброгастоскопию.

При более поздних сроках заражения эти исследования помогут выявить:

  • Кисты в печени и поджелудочной железе.
  • Повышение или понижение тонуса в этих же органах.

Пройдя все исследования и получив ответы анализов, если диагноз подтвердится, то начнется лечение. Ход лечения будет зависеть от тяжести заболевания.

На ранних сроках могут прописать противопаразитарные препараты. Если болезнь запущена, то выпишут препараты, направленные на снятие воспаления кишечника, желчевыводящих каналов. Назначат антигистаминные средства. Если обнаружится инфекция, то выпишут курс антибиотиков широкого спектра действия. Также позже необходима терапия по восстановлению органов, иммуностимулирующая.

Если болезнь перешла в хроническую стадию, то потребуется больше времени на лечение (3–4 недели). Некоторым больным необходима терапия спазмолитиками, пробиотиками, ферментами.

После прохождения курса лечения снова сдаются все анализы, чтобы выявить есть ли еще описторхоз в организме. Если болезнь отступила, организм очистился от гельминтов, то будет продолжена терапия по восстановлению.

Основные правила: «как не заболеть описторхозом?»

В рыбе паразит живет до двух лет. А в организме человека до 40 лет. Представьте себе, как может навредить этот гельминт человеку за 20 лет. Последствия будут катастрофическими. Нужно учесть, что люди, работающие в сфере рыболовства, должны регулярно проходить проверку на обнаружение подобных паразитов в организме. И если рыбак чувствует,что у в организме есть описторхоз, то нужно обратиться к врачу. Поэтому, чтобы всего этого избежать, нужно соблюдать правила.

Основное правило – всегда прожаривать, пропаривать рыбу. Всегда соблюдать правила гигиены, мыть руки перед едой, после игры с животными. Раз в полгода сдавать анализы на яйце глист. Проверять периодически своего питомца у ветеринара.

Чем чаще вы будете проводить профилактику и следовать правилам гигиены и готовки блюд, тем меньше вероятность заболевания этой болезнью. Будьте здоровы!

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Заразиться паразитами достаточно легко даже взрослому человеку. Яйца гельминтов попадают в пищеварительную систему через рот, когда человек облизывает грязные руки. Лечить острицы у взрослых можно в домашних условиях с применением безопасных средств.

Когда нужно обращаться к врачу

Энтеробиоз достаточно легко поддается лечению, если использовать правильно подобранные препараты, которые не оказывают токсического действия на организм.

Если у вас наблюдаются такие симптомы, нужно обязательно обратиться к врачу:

  • появления мелких червей в фекалиях;
  • расстройство стула;
  • потеря аппетита;
  • зуд около ануса;
  • боли в животе.

Расстройство стула при появлении паразитов

Это самые характерные симптомы, которые наблюдаются у большинства больных. Бывают случаи, когда человек чувствует лишь постоянную усталость или вялость.

Важно! Каждый переносит наличие остриц в организме по-разному. Иногда могут присутствовать все симптомы одновременно или только какой-то один.

Если такое состояние длится долгое время, нужно обязательно обратиться к инфекционисту или паразитологу, чтобы пройти полное обследование. Если тесты покажут, что у вас есть острицы, нужно незамедлительно приступать к лечению. Чем раньше вы это сделаете, тем легче будет избавиться от паразитов.

Как вывести острицы

Для лечения энтеробиоза существует много различных препаратов, каждый из которых имеет определенные особенности при применении. При назначении лекарства от глистов нужно учитывать:

  • возраст человека;
  • массу тела;
  • сопутствующие заболевания;
  • степень поражения гельминтами.

После всех необходимых анализов врач оценит ваше состояние и назначит средство, которое будет подходить именно вам.

Консультация с врачом при паразитах

Важно! Многие препараты противопоказаны в период беременности или кормления грудью.

Против глистов применяют таблетки:

  • Пирантел;
  • Пиперазин;
  • Вермокс;
  • Декарис;
  • Немозол.

Лечение таблетками эффективно в борьбе с острицами, если применить достаточную дозировку. Каждое лекарство нужно принять повторно через 10-14 дней, чтобы окончательно вывести всех паразитов и предотвратить повторное заражение.

Пирантел

Препарат широкого спектра действия. Применяется при лечении:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • аскаридоза;
  • анкилостомидоза;
  • энтеробиоза.

Пирантел от глистов

Лекарство действует на зрелых червей и на их личинки. Чтобы избавиться от них, нужно принять утром после еды несколько таблеток Пирантела, с расчетом 10 мг/кг веса пациента. Таблетки нужно обязательно разжевывать, чтобы они подействовали.

Это достаточно эффективное средство от остриц у взрослых, но иногда встречаются незначительные побочные эффекты – тошнота, понос, рвота.

Вермокс

Часто назначается больным энтеробиозом или трихоцефалезом. Средство достаточно безопасно. Оно практически не всасывается через стенки кишечника.

Важно! Вермокс противопоказан при хронических заболеваниях печени, язвенном колите или при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Вермокс от остриц

Чтобы избавиться от остриц, нужно принять 0,1 г средства. Рекомендуется запивать таблетки водой для усиления их действия.

Иногда наблюдаются незначительные побочные эффекты – тошнота, боли в животе, головокружения.

Немозол

Препарат действует губительно на остриц на разных стадиях развития – от яиц до полноценных червей. Может применяться при смешанных гельминтозах и при лямблиозе.

От остриц нужно принять 0,4 г средства однократно вместе с едой.

При неправильно подобранной схеме лечения могут появляться побочные эффекты:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • сыпь на коже;
  • рвота;
  • повышение температуры.

Немозол для лечения паразитов

Лечение при помощи Немозола нужно проводить под наблюдением врача, чтобы не навредить своему организму.

Свечи от паразитов в кишечнике

Избавиться от энтеробиоза можно не только при помощи таблеток. Суппозитории также достаточно эффективны. Они действуют более щадяще и влияют на остриц непосредственно через кишечник.

Свечи хорошо растворяются, оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. Они не производят токсического эффекта, поэтому их можно смело использовать беременным женщинам.

Важно! Большинство суппозиторий от паразитов имеют растительный состав, который полностью безопасен для человека.

Свечи для борьбы с паразитами

Курс лечения составляет 5–8 дней. Каждый день нужно вставлять в прямую кишку одну свечу. Делайте это после опорожнения кишечника на ночь.

От остриц будут эффективными суппозитории:

  • Нигелла Сатива – с содержанием масла черного тмина;
  • Простада – состоит из прополиса, эхинацеи, облепихи;
  • ГельмаВитол – содержит пижму, экстракт чеснока, расторопши, крушины;
  • Конфетан – свечи с добавлением масла чайного дерева, облепихи, пижмы, какао.

Если после недельного курса лечения все симптомы энтеробиоза остаются, нужно использовать медикаментозные препараты. Они более эффективны, несмотря на свою токсичность и побочные действия.

Дополнительные рекомендации

Чтобы быстро избавиться от остриц без вреда для здоровья, нужно не только принимать медикаментозные средства против паразитов, а и следовать некоторым рекомендациям.

Перед лечением нужно несколько дней сделать разгрузку для кишечника. Питайтесь небольшими порциями 4–6 раз на день. Отдайте предпочтение растительной пище, которая содержит минимальное количество сахара. Откажитесь от жирного мяса, сладкого и мучного. Очень важно подготовить свой организм, чтобы вывести всех остриц из кишечника.

Употребляйте растительную пищу

Важно! После лечения обязательно употребляйте 5–8 дней качественные сорбенты – Смекту, Полисорб.

Если острицы вызвали проблемы с пищеварением, принимайте на протяжении 3–5 дней ферментные средства. При наличии запоров или диареи употребляйте лекарства, которые восстановят микрофлору кишечника – Линекс, Пробифор.

Чтобы избавиться от сильного зуда, который усиливается ночью, намазывайте участки кожи вокруг ануса цинковой мазью. Также она способна уничтожить яйца остриц и не допустить их распространение в окружающей среде.

Лечение народными средствами

Тыквенные семечки с касторовым маслом

Чтобы избавиться от остриц, можно использовать сырые тыквенные семечки. Очищенные семена нужно использовать вместе с тоненькой пленкой, которая находится под шелухой.

Тыквенные семечки от глистов

Принимайте за один раз 25–30 штук семечек, которые нужно тщательно жевать на протяжении 5–7 минут. Когда пройдет 50–55 минут, выпейте 1 ч. л. касторового масла. Повторяйте данную схему 4 раза в сутки через равные промежутки времени. Курс лечения составляет 3-4 дня.

Репчатый лук

  1. Небольшую головку лука нужно очистить, помыть, мелко нарезать, после чего залить 220 мл кипятка.
  2. Курс лечения составляет 7–8 дней.
  3. Нужно выпивать по 110 мл настоя один раз в сутки перед едой.

Лук быстро избавит от глистов

Также можно приготовить спиртовую настойку с содержанием репчатого лука. Для этого используйте чистый спирт, а не водку. Залейте мелко порезанную луковицу таким же количеством жидкости. Настаивайте 10–12 дней в темном месте.

Принимайте лекарство два раза в день по 12 мл на протяжении 5–9 дней.

Овощные соки

Чтоб избавиться от паразитов в кишечнике, можно использовать свекольный и морковный сок. Они очень полезны для организма и производят очищающий эффект.

Важно! После того как вы отжали сок с корнеплодов, поставьте его в холодильник на 3–4 часа. Тогда он будет еще полезнее.

Овощные соки помогут вылечиться

Чтоб получить желаемый эффект, выпивайте каждый день утром и вечером по 120 мл смеси соков. Курс лечения длится 2 недели.

Данное средство будет полезным для профилактики глистных инвазий.

Клизма

Для лечения энтеробиоза можно использовать клизмы, которые достаточно безопасны и эффективны. Для ее приготовления используйте следующие травы:

  • пижму;
  • полынь;
  • чистотел.

Возьмите каждое растение в одинаковом количестве, тщательно перемешайте, чтоб получить однородную смесь.

Клизма от паразитов

Для приготовления одной порции отвара залейте 5 ч. л. травы 450 мл воды. Держите на маленьком огне 3–5 минут, после чего настаивайте на протяжении 15 минут. Жидкость процедите, используйте в теплом виде.

Важно! Ставьте клизму после дефекации, лучше всего за 2–3 часа до сна.

Курс лечения составляет 10–11 дней, после чего нужно сделать перерыв на одну неделю.

Профилактика остриц у взрослых

Чтобы не допустить заражение организма паразитами, нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Обязательно мойте руки после туалета, перед едой. Используйте антибактериальное мыло, которое нужно вспенивать на ладонях на протяжении 2–3 минут.

Свежие овощи и фрукты всегда мойте в большом количестве воды, чтоб избежать проникновения яиц остриц в пищеварительный тракт.

Если заражения острицами не удалось избежать, тогда:

  • старайтесь не чесаться;
  • подстригайте коротко ногти;
  • каждый день меняйте нижнее и постельное белье;
  • носите плотно обегающие трусы;
  • несколько раз на день подмывайтесь, а утром принимайте душ.

Не забывайте принимать душ

Всю одежду вместе с постельным бельем стирайте на максимально возможной температуре. Трусы и простыни обязательно погладьте, используя горячий пар на утюге.

Делайте каждый день влажную уборку. В воду обязательно добавляйте дезинфицирующее средство. Также после дефекации чистите унитаз при помощи специальных жидкостей, которые не только убьют все микробы, но и уничтожат яйца остриц.

Лечение энтеробиоза у взрослых проходит достаточно легко. Нужно лишь подобрать медикаментозный препарат, который будет самым эффективным для данного человека. При желании можно использовать средства народной медицины. Приготовить их достаточно просто в домашних условиях, используя легкодоступные компоненты.

Как лечить малярию

  • Принципы лечения малярии
  • Противомалярийные препараты
  • Условия назначения противомалярийных препаратов
  • Хинин
  • Акрихин
  • Хлорохин (делагил)
  • Хингамин
  • Хиноцид
  • Хлоридин
  • Бигумаль
  • Плазмоцид
  • Примахин
  • Плазмохин
  • Комбинированное (сочетанное) лечение малярии
  • Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии
  • Лечение 4-х дневной малярии
  • Лечение тропической малярии
  • Противорецидивное лечение

Своевременная диагностика и адекватное лечение малярии всегда приводят к выздоровлению больного, даже в случаях развития лекарственной устойчивости. Перед началом лечения на основании данных клинического обследования необходимо оценить тяжесть заболевания и возможный риск осложнений. Сведения о приеме противомалярийных препаратов в прошлом помогут подобрать правильное лечение и избежать риска развития лекарственной устойчивости.

Больные со свежими случаями малярии, ранними и поздними рецидивами госпитализируются с целью купирования первых приступов заболевания в условиях стационара. В межприступный период больного можно лечить амбулаторно. Палаты, где находятся больные, должны быть защищены от комаров.

Больные подлежат выписке только после лабораторного подтверждения исчезновения малярийных плазмодиев в крови.

После излечения больной подлежит диспансерному наблюдению в течение 2-х лет, в течение которых периодически проводится паразитологическое исследование крови, проводятся профилактические и противорецидивные курсы химиотерапии.

Во время приступов больному необходимо давать полужидкую легкоусвояемую пищу с достаточным количеством витаминов. При развитии анемии больному назначаются препараты железа и пивные дрожжи. При необходимости производится переливание крови малыми порциями — по 150,0 — 200,0 через каждые 2 дня.

Все противомалярийные препараты применяются только после еды.

Принципы лечения малярии

Лечение малярии начинается в 2-х случаях:

  • при подтверждении диагноза лабораторными методами исследования;
  • при подозрении на заболевание в связи с наличием эпидемиологических и клинических показаний.

Принцип лечения малярии:

  1. Борьба с острыми проявлениями заболевания и обеспечение клинического эффекта.
  2. Назначение гемашизотропных препаратов при четырехдневной и тропической малярии и гистошизотропных препаратов при трехдневной и овале-малярии с целью предупреждения рецидивов заболевания.
  3. Назначение препаратов, эффективных в отношении гаметоцитов (первичных половых клеток) с целью обеспечения эпидемиологического эффекта.
  4. В схеме лечения необходимо предусмотреть симптоматическую и патогенетическую терапию. Обязательным компонентом комплексного лечения должна быть общеукрепляющая терапия.

Радикальное лечение малярии предполагает полное избавление организма от возбудителей заболевания.

к содержанию ↑

Противомалярийные препараты

Существует несколько групп противомалярийных препаратов. Их градация основана на воздействии на ту или иную стадии развития малярийных плазмодиев в организме больного.

Гистошизотропные препараты

При укусе инфицированного малярийного комара в течение 10 — 30 минут брадиспорозоиты оседают в клетках печени. Часть тахиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax и все тахиспорозоиты Plasmodium falciparum и Plasmodium malariaе немедленно начинают печеночную шизогонию. Другая часть брадиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax впадают в спячку и в дальнейшем являются причиной поздних рецидивов. Гистошизотропные препараты оказывают действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Они подавляют развитие тканевых форм паразитов и препятствуют развитию поздних рецидивов.

  • На преэритроцитарные формы паразитов хорошо действуют Хлоридин и Прогуанил (Бигумаль).
  • Для предупреждения отдаленных рецидивов показано применение Примаквина (Примахина) и Хиноцида.

Гематошизотропные препараты

Гематошизотропные препараты разрушают малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купируют приступы малярии.

  • В эту группу входят: Хинин, Мепакрин (Акрихин), Пириметамин (Хлоридин, Малоцид, Тиндурин, Дараприм), Хлорохин (Хингамин, Резохин, Нивахин и др.), Плазмохин.
  • Помимо вышеуказанных препаратов для лечения малярии используются антибиотики и сульфаниламидные препараты (Триметоприм, Пириметамин, Сульфаметоксазол, Сульфадоксин, Тетрациклин, Клиндамицин, Мефлохин и фторхинолоны). Назначение производных сульфона и сульфаниламида позволяют значительно уменьшить дозы основных противомалярийных препаратов.
  • Из комбинированных препаратов используется Фансидар — сочетание Пириметамина и Сульфадоксина.
  • Препаратом глубокого резерва является Галофантрин.

Гамонтотропные препараты

Гамонтотропные препараты оказывают действие на гаметоциты — незрелые половые формы паразитов. Гамонтоцидной активностью обладают Примахин, Хиноцид, Бигумаль, Хлоридин, Плазмохин. Препараты этой группы используются для санации выявленных паразитоносителей, то есть с целью «общественной» химиопрофилактики малярии.

Малярийные плазмодии в организме инфицированного человека находятся на разных стадиях развития, поэтому при лечении заболевания используются сочетания препаратов разных групп.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Условия назначения противомалярийных препаратов

  • Лечение малярии необходимо начинать без промедления, как только установлен диагноз. Промедление назначения противомалярийных препаратов при тропической малярии может стоить жизни больному.
  • Лечение малярии начинается с применения гематошизотропных препаратов. Они обеспечивают угнетение процесса эритроцитарной шизогонии и предотвращают острые приступы малярии.
  • Далее применяются гистошизотропные препараты с целью предупреждения отдаленных рецидивов, вызванных P. vivax и Р. ovale-малярии, а также гаметоцидные препараты с целью уничтожения незрелых половых формы Р. falciparum (радикальная терапия).
  • При появлении рвоты у больного спустя 30 минут на прием первой дозы противомалярийного препарата следует повторно принять эту же дозу. Если рвота у больного появилась через 30 — 60 минут после приема препарата, дополнительно необходимо дать больному еще ½ дозы этого же препарата.
  • Хинин, Акрихин, Плазмоцид, Бигумаль и Хиноцид являются важнейшими средствами для лечения малярии. Акрихин, Хиноцид и Бигумаль полностью заменили собой Хинин.
  • Противомалярийные препараты у неиммунных лиц, инфицированных falcipantm, в виду быстрого развития осложнений назначаются больным не дожидаясь результатов лабораторного исследования. После выявления причин заболевания терапия заболевания корригируется.
  • В случае если паразитемия через 48 часов от начала лечения не уменьшилась, следует заподозрить резистентность плазмодиев к назначенным химиопрепаратам и произвести их замену. При тропической малярии в случае частичной резистентности рецидив заболевания может наступить значительно позже, поэтому через 1 — 1,5 месяца после окончания лечения следует повторить исследование крови с интервалом в 1 — 2 недели.

к содержанию ↑

Хинин

Хинин — алкалоид хинного дерева является первым противомалярийным препаратом. Он применяется с целью супрессии развития эритроцитарных шизонтов и практически не влияет на тканевые формы паразитов. Хинин связывает 2 спирали ДНК, в результате чего останавливается синтез ДНК и матричной РНК паразитов. Хинин оказывает местное анестезирующее действие, угнетает работу нервной ткани и миокарда, возбуждает работу гладкой мышечной ткани, подавляет возбудимость центров болевой чувствительности и терморегуляции, нередко вызывает нарушение зрения и слуха, головокружение, угнетение функции почек, аллергические проявления, тошноту и рвоту. Иногда у больных, принимающих хинин, развивается идиосинкразия — болезненная чувствительность к данному препарату.

к содержанию ↑

Акрихин

Акрихин является синтетическим заменителем Хинина. По эффективности Акрихин уступает Хинину, но переносится лучше. При приеме препарата кожа и слизистые оболочки приобретают желтую окраску, которая исчезает после прекращения приема данного лекарства. В случаях передозировки развиваются «акрихинные психозы». Акрихин оказывает губительное действие не только на малярийные плазмодии, но и на лямблии и некоторые виды глистов.

Препарат оказывает действие на шизонты и не оказывает заметного влияния на гаметоциты и тканевые формы паразита. Принимается внутрь и внутримышечно.

к содержанию ↑

Хлорохин (делагил)

Хлорохин широко применяется при лечении малярии. Являясь гематошизотропным препаратом, Хлорохин разрушает малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купирует приступ малярии.

В случае развития устойчивости паразитов, что наблюдалось в ряде Африканских стран, вместо Хлорохина лечение рекомендуется проводить Мефлохином или Хинином по схеме, применяемой при лечении неосложненной малярии.

Скоро на фармакологический рынок поступит новый препарат Pyronaridine, клинические испытания которого находятся на завершающем этапе. Им планируется заменить Хлорохин, применяемый при лечении тропической малярии с неосложненным течением и комбинированный препарат Chlorproguanil/Dapsone в качестве альтернативы препарату Sulphadoxine/Pyrimethamine.

к содержанию ↑

Хингамин

Хингамин является наиболее эффективным препаратом из группы гематошизотропных средств. Он применяется при всех формах малярии и внекишечном амебиазе. Препарат обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным свойствами, отчего его применение показано при коллагенозах и ревматизме. Хингамин редко вызывает побочные эффекты. Дерматит, диспепсия, гемолитическая реакция, поражение печени, нарушения зрения и системы гемопоэза — основные из них.

к содержанию ↑

Хиноцид

Хиноцид оказывает действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Он подавляет развитие тканевых форм паразитов и губительно действует на гаметоциты — незрелые половые формы возбудителей. Хиноцид назначают после окончания курса лечения шизонтоцидными средствами. Препарат применяется внутрь. Оказывает побочное действие в виде головной боли, тошноты, лихорадки, лейкопении, раздражает почки и мочевой пузырь, у лиц с повышенной чувствительностью может развиться острый гемолиз.

к содержанию ↑

Хлоридин

Хлоридин (Пириметамин) оказывается кроме противомалярийного антитоксоплазмоидное действие. Эффективен при малярии, вызванной Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax и Plasmodium malariae. Обладает как гематошизотропным, так и гистошизотропным действием, лишен гамонтоцидной активности.

Препарат обладает целым рядом побочных действий: аллергический дерматит, тошнота и боли в животе, рвота и диарея, бессонница, головная боль, депрессия, эпилептические припадки, аритмия, гематурия, угнетение костномозгового кровообращения и др. При длительном применении и отравлении развиваются более грозные осложнения.

к содержанию ↑

Бигумаль

Бигумаль используется как шизонто-гамонтоцидное средство при всех формах малярии. Является малотоксичным препаратом, но к нему быстро развивается лекарственная устойчивость. Бигумаль широко применяется при лечении тропической малярии. Рецидивы при его применении встречаются не часто — у каждого десятого больного. Препарат хорошо переносится. Головная боль, тошнота и появление в крови нейтрофильных миелоцитов встречаются, но редко. Бигумаль используется как с лечебной, так и профилактической целью.

к содержанию ↑

Плазмоцид

Плазмоцид относится к группе гамонтотропных препаратов, оказывает губительное действие на гаметоциты все видов малярийных плазмодиев. Применяется в сочетании с Хинином, Акрихином или Бигумалем. При передозировке лекарственного средства возникает головная боль и боль в эпигастрии, парестезии, полиневрит, мозжечковая атаксия, невралгия тройничного нерва и атрофия зрительного нерва. Заболевания зрительного нерва и сетчатки глаза, энцефалит и менингоэнцефалит, даже перенесенные в прошлом, являются основными противопоказаниями к назначению препарата.

к содержанию ↑

Примахин

Примахин проявляет эффективность в отношении эритроцитарных (кроме плазмодиев 3- и 4 -дневной малярии) и тканевых шизонтов, а также в отношении половых форм всех видов малярийных плазмодиев. Препарат не используется для купирования приступов 3- и 4 -дневной малярии. С целью предупреждения рецидивов малярии, вызванной P. ovale или P. vivax, Примахин назначается по окончании курса лечения Хлорохином. С целью профилактики рецидивов, личной и общественной химиопрофилактики препарат применяется вместе с Хингамином. Из побочных явлений иногда регистрируется диспепсия и боли в животе, развивается метгемоглобинемия, редко — гемолиз и гранулоцитопения.

к содержанию ↑

Плазмохин

При лечении Хинином в крови больных исчезают эритроцитарные формы шизонтов, но не разрушаются половые клетки — гаметы, поэтому они остаются переносчиками инфекции для комаров. Это является причиной невозможности полностью освободиться от инфекции в целом ряде регионов Земного шара. Поэтому комплексное лечение Хинином и Плазмохином может произвести должный эффект.

Плазмохин оказывает губительное действие на схизонты (бесполовые формы) Plasmodium vivax и гаметоциты (половые формы) Plasmodium falciparum.

Препарат обладает некоторыми побочными действиями. Иногда вызывает боли в эпигастрии, расстройства сердечного ритма. При отравлении у больных появляется цианоз, желтуха, рвота, повышается температура тела, в моче появляется белок, описаны случаи потери сознания.

При лечении малярии рекомендуется использовать Плазмохин вместе с Хинином («Plasmochin compositum» и «Plasmochinum compositum»), при этом терапевтические дозы двух препаратов могут быть уменьшены, что значительно снижает частоту развития побочных действий обоих лекарственных средств.

При лечении Плазмохином кровь больного уже через сутки становится незаразной для комаров. Препарат применяется при острых и хронических случаях малярии, с профилактической целью в регионах, опасных по малярии, для их «санации».

к содержанию ↑

Комбинированное (сочетанное) лечение малярии

Наиболее эффективной схемой лечения малярии является комбинация Акрихина, Плазмоцида и Бигумаля. При ее использовании быстро достигается полный терапевтический эффект, ликвидируется гаметоносительство и сокращается до минимума число рецидивов. Из-за развития побочного действия противомалярийных препаратов лечение больных необходимо проводить в стационаре.

к содержанию ↑

Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии

  1. Радикальное лечение трехдневной и овале-малярии проводится 2-я препаратами: гематошизотропным препаратом Делагил в течение 3-х дней и гистошизотропным препаратом Примахин в течение 14 дней.
  2. При развившейся резистентности малярийных плазмодиев к Хлорохину и его производным лечение проводится Хлоридином в течение 3 — 6 дней и сульфаниламидными препаратами в течение 7 дней. Можно использовать сочетание Хинина с Тетрациклином или сульфаниламидными препаратами. Используется препараты глубокого резерва Мефлохин или Галофантрин.
  3. При тяжелых формах малярии производные Хлорохина дифосфата вначале вводятся внутривенно или внутримышечно, а в последующем осуществляется переход на пероральный прием.
  4. С целью предупреждения развития поздних рецидивов воздействие на дремлющие формы P. vivax- и Р. оvalе осуществляется путем приема Примахина и Хиноцида.
  5. С целью проведения общественной профилактики в эндемичных по малярии регионах в период перед началом передачи возбудителей в течение 14 дней показан прием гамонтотропного препарата Примахина дифосфата, который препятствует развитию спорозоитов в теле комара.

В очагах, где высокая интенсивность передачи паразитов, радикальная терапия P. vivax- и Р. ovale-малярии не целесообразна.

к содержанию ↑

Лечение 4-х дневной малярии

При лечении 4-х дневной малярии применяется только один гематошизотропный препарат. Препаратом выбора в данном случае является Хлорохин дифосфата в течение 5 дней. В эпидемический сезон Хлорохин применяется вместе с гамонтотропным препаратом Примахином в течение 3-х дней.

к содержанию ↑

Лечение тропической малярии

Широкое распространение лекарственной устойчивости Plasmodium falciparum и развитие опасных осложнений у неиммунных пациентов часто приводит к значительным трудностям, возникающих в процессе лечения тропической малярии.

Радикальное лечение тропической малярии

При условии сохранения чувствительности к гемошизотропным препаратам возможно радикальное лечение тропической малярии. Показан прием Делагила в течение 5-и дней, а при наступлении эпидемического сезона назначается препарат с гамонтотропным действием — Хлоридин или Примахин в течение 2 и 3 дней соответственно.

При тропической малярии средней тяжести купирует проявления заболевания Мефлохин, прием которого осуществляется 1 день. При устойчивости к Мефлохину назначается комбинированный препарат Фансидар. Высокоэффективными при лечении тропической малярии являются препараты Маларон, Галофантрин, комбинированный препарат Коатрем и препараты из китайской полыни Артемизинин и Артезунат в сочетании с Мефлохином.

Лечение тропической малярии с тяжелым течением

При тяжелом течении тропической малярии, когда развивается общетоксический синдром, появляются признаки органных поражений и в крови регистрируется высокоактивная паразитемия, внутривенно назначается Хинина дигидрохлорид или Хлорохин. По достижении положительного клинического эффекта осуществляется переход на прием Хинина сульфата per os. Общая продолжительность лечения Хинином составляет 7 — 10 дней.

При лечении злокачественной малярии необходимо строго следить за количеством вливаемой жидкости, не допускать избыточного ее вливания, следить за водно-солевым обменом и за состоянием системы свертывания крови, своевременно проводить противошоковые мероприятия.

Лечение тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии

При лечении тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии (Таиланде, Камбодже и Вьетнаме) Хинин применяется в сочетании с Доксициклином, или Клиндамицином, или Азитромицином.

Патогенетическое лечение злокачественной тропической малярии

За больными со злокачественным течением малярии устанавливается постоянный мониторинг за уровнем паразитемии, пульса и артериального давления, ЭКГ, частотой дыхания, диурезом, за уровнем глюкозы крови, азотистых метаболитов, электролитов, кислотно-щелочного баланса и коагулограммой.

Больным проводится интенсивная дезинтоксикационная и оксигенотерапия. Постоянно измеряется объем внутривенных вливаний.

При церебральной форме тропической малярии вводят осмодиуретик маннитол, проводят искусственную вентиляцию легких и охлаждение головы (краниогипотермия), гипербарическую оксигенацию.

Почечная и почечно-печеночная недостаточность являются показаниями к проведению детоксикации с применением плазмафереза, гемодиализа, гемосорбции и др.

Трансфузии свежезамороженной плазмы, свертывающих компонентов крови и тромбоцитарной массы применяются при геморрагических формах заболевания.

Правильный уход, рациональное питание и профилактика осложнений благоприятно влияют на исход тропической малярии.

к содержанию ↑

Противорецидивное лечение

Противорецидивное лечение проводится через 1,5 — 2 месяца после завершения основного курса лечения. Для его проведения можно использовать те же противомалярийные препараты, что применялись ранее, но доза при этом уменьшается на 1/3. Далее противорецидивное лечение проводится через год: в апреле при 3-х дневной малярии, в августе — сентябре — при тропической малярии.

Своевременно начатая адекватная химиотерапия всегда гарантирует успех противомалярийного лечения.


Watch this video on YouTube