Препараты при непроходимости кишечника

Содержание

Симптомы и лечение стронгилоидоза

Стронгилоидоз – инвазионное заболевание, вызываемое особым червем Strongyloides, для которого характерно скрытое протекание. Однако в случае каких-то патологических отклонений в организме, например, при снижении иммунитета, развитие патологии приобретает ускоренные темпы.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Показатель летальных исходов у пациентов с генерализованным течением болезни достигает 85%. Продолжительность лечения симптомов стронгилоидоза у человека зависит от степени поражения организма гельминтом.

Симптомы и особенности болезни

Стронгилоидоз не поддается самоизлечению, распространен в странах тропического, субтропического и умеренного климата. Вызывает многочисленные аномалии ЖКТ и системах организма.

загрузка...

Основным распространителем стронгилоида является человек. Инвазионная длительность которого достигает 20-30 лет. Однако разносчиком данного гельминта выступают также и животные: свиньи, кошки, собаки, лошади.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматическая картина недуга проявляется:

  1. Болевым дискомфортом в животе.
  2. Водянистым со слизью стулом, который сменяется запорами.
  3. Повышенной температурой тела.
  4. Отсутствием аппетита.
  5. Сухим кашлем.
  6. Одышкой.
  7. Утомляемостью.
  8. Головокружением.
  9. Аллергическими реакциями кожи в виде зудящей сыпи в местах внедрения личинок паразита.
  10. Развитием гепатита, менингита, поражением сердца, почек.

Характерным симптомом стронгилоидоза у взрослого человека являются неординарные высыпания на кожной поверхности – красно-розовые волдыри, локализация которых наблюдается в местах непосредственного внедрения личинок червя, в первую очередь на ступнях. Далее волдыри быстро распространяются по всему телу, вызывая у инфицированного сильнейший зуд. Через время чешущиеся высыпания исчезают и появляются через время с систематической периодичностью.

Наличие стронгилоида в легких слышны рассеянные хрипы, проявляющиеся даже при отсутствии других признаков болезни.

Для начальной стадии болезни характерно полное отсутствие каких-либо симптомов, указывающих на ее наличие. В связи с этим диагноз часто определяется, когда болезнь прогрессирует уже долгое время.

Для подтверждения строингилоидоза пациенту назначается сдача анализов крови и кала. Кровь исследуется на присутствие антител к возбудителю болезни, кал – на предмет наличия личинок и взрослых особей гельминта. В отдельных случаях, когда требуется быстрое подтверждение диагноза, выполняется забор дуоденальной жидкости напрямую из 12-ти перстной кишки способом биопсии.

Признаки осложнения болезни

При запущенной форме недуга, когда червь поражает ЖКТ, наблюдаются следующие отклонения:

  1. Расстройство функции впитывания полезных веществ.
  2. Образование кишечной непроходимости.
  3. Перитонит.
  4. Аппендицит.
  5. Проявления желтухи, гепатита из-за закупоривания протоков желчи.

При поражение легких развивается:

  1. Пневмонит.
  2. Плеврит.

Аллергические реакции проявляются:

  1. Бронхитом.
  2. Астмой.

При тяжелой форме недуга возможно:

  1. Кровотечение.
  2. Удушье.

Присутствие большого количества личинок глиста в тканях эпидермиса провоцирует появление:

загрузка...
  1. Крапивницы хронической формы.
  2. Другой кожной сыпи.

Нервная система реагирует такими аномалиями:

  1. Отек мозга.
  2. Менингит.

Имеются данные о внутриутробной инвазии плода матерью – носителем стронгилоида.

Что такое кишечная угрица?

Стронгилоидоз провоцируется специфическим паразитом, так называемым кишечной угрицей, класса Нематод.

Представляет собой нитеподобного полупрозрачного круглого червя. Длина самки – 2,2 мм. Передний конец самки имеет закругленную форму, задний – заостренный.

Мужские особи червя намного мельче самок – 0,7 мм. Задний конец паразита также острой формы и вентрально изогнутый. Половой бурсы у самцов этого паразита не имеется, вместо нее – рулекс и пара выгнутых спикул.

Для этого гельминта характерен сложный жизненный цикл, на протяжении которого происходит смена свободных и паразитирующих поколений.

Инфицирование человека Strongyloides stercoralis возможно двумя вариантами: перкутанным или пероральным.

Перкутанный способ

Личинки паразита проникают через кожный покров, просверливая эпидермис, либо через отверстия волосяных сумок или потовыделительных желез. Попав в ткань, перебираются в кровеносную систему и, с током крови добираются в желудочек и правое предсердие, легкие. Далее их путь направлен к глотке, где непроизвольно заглатываются человеком. Попав в пищевод, а далее в желудок, проникают в 12-ти перстную и тонкую кишки.

В процессе миграции паразит превращается в половозрастных особей обоих полов.

Процесс оплодотворения самки обычно проходит в легких, трахее и завершается в кишечнике.

После этого мужские особи глиста погибают и выходят с организма вместе с калом. Самка из кишечника проникает в слизистые ткани.

Пероральный способ

Инфицирование личинками осуществляется через ротовую полость при использовании немытых фруктов, овощей. Далее паразит проходит в глотку и кровоток, дальнейший его продвижение аналогично перкутанному способу.

Женские особи червя, живущие в слизистой оболочке, яйца (до 50 шт.) откладывают в либеркюновых железах. В дальнейшем из них появляются личинки. Вместе с каловыми массами выходят наружу, где и проходит их дальнейший процесс развития, для которого характерно три варианта:

  1. Прямой.
  2. Непрямой.
  3. Внутрикишечный.

Терапия болезни

Если результаты обследования пациента подтвердили наличие паразита, лечение стронгилоидоза требует активного противогельминтного вмешательства, которое проводится исключительно в стационарных условиях.

Больному назначаются препараты с антипаразитными свойствами:

  1. Тиабендазол (минтезол). Назначается по 25 мг на каждый кг веса тела.
  2. Мектизан (ивермектин). Назначается по 300 мкг на каждый кг массы тела на протяжении 3 дней.
  3. Альбендазол, Вормил, Немозол. Назначаются по 10 мгк на каждый кг массы тела.

Предпочтение из вышеуказанных лекарств отдается Мектизану, как более эффективному медикаментозному средству при данной патологии. Тиабендазол зарекомендовал себя как действенное средство, однако обладает рядом побочных эффектов, поэтому врачи предпочитают рекомендовать Мектизан.

Альбенадзол значительно уступает своими медикаментозными свойствами, однако он назначается в тех случаях, когда по каким-то обстоятельствам прием пациентом Инвермектина или Минтезола невозможен.

При лечении симптомов стронгилоидоза параллельно прописываются лекарства противоаллергического действия, снижающие зуд, отеки. При генерализованном течении заболевания рекомендована обязательная инфузионная терапия, направленная на устранение интоксикации пострадавших органов.

Повторное обследование для определения эффекта терапии сдаются через 14 дней после прохождения антипаразитного лечебного курса. Далее пациент на протяжении трех месяцев сдает нужные анализы (1 раз в месяц).

Своевременное обнаружение стронгилоидза и назначенное специальное лечение симптомов угрицы кишечной повышает шансы на абсолютное избавление от недуга. При правильном терапевтическом подходе болезнь излечивается целиком.

Запущенная форма болезни приводит к патологическим повреждениям жизненных органов человека и развитию заболеваний с хроническим течением.

Особенно такие осложнения опасны для людей со слабой иммунной системой, когда организм не способен противостоять паразитарному влиянию червя.

Стронгилоидоз – инвазионная патология, для которой характерно длительное течение. Нечеткая картина симптомов и признаков болезни способствует многократному самозаражению и переходу в запущенную форму, что опасно для человеческого организма.

Очень важно соблюдать профилактические меры и правила личной гигиены, снижающие риск заражения паразитом, а также своевременное обращение к врачу-инфекционисту в случае заражения данным гельминтом.

   

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анизакидоз и его лечение народными средствами

Анизакидоз заболевание вызванное наличием паразитического червя, который открыла наука несколько десятков лет назад. По началу вспышки заболеваемости диагностировали в азиатских странах, но затем оно постепенно добралось до стран СНГ и Европы.

Инвазия происходит при употреблении популярной во всем мире японской кухни, где практикуют приготовление блюд с использованием сырой рыбы и морепродуктов. Их маринуют, солят, жарят относительно недолго, поэтому за этот короткий промежуток времени не наступает смерть паразита. Как лечить анизакидоз, с помощью Немозола, Вермокса, Пирантела, Мебендазола и народными средствами, что из перечисленных средств будет более эффективным, необходимо в этом разобраться.

Лечение анизакидоза

При выборе метода лечения болезни врачи сходятся во мнении, что избавиться от паразита можно только употребляя медикаменты, а в редких случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Выбором соответствующей терапии занимается лечащий врач, который учитывает степень прогрессирования болезни, тяжесть проявляемых симптомов, наличия хронических болезней и т.д.

Своевременное обращение за медицинской помощью гарантирует быстрое избавление от гельминта с применение таблеток или суспензий. Назначают исключительно средства широкого ряда действия. После их употребления активное вещество блокирует передачу нервных импульсов, препятствует всасывание глюкозы, в результате чего наступает быстрая смерть червя. Анизакидоз является опасным заболеванием, но таблетки для его лечения имеют свои противопоказания, которые следует обязательно учитывать.

Список противопоказаний к применению противопаразитарных средств:

  • детский возраст до трех лет;
  • беременность и период лактации;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • анемия;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • обезвоживание организма.

Гельминты в процессе жизнедеятельности выделяют продукты своей жизнедеятельности и токсины, опасные для человека. В результате больной начинает страдать от аллергических реакций, чтобы купировать их проявления назначаются антигистаминные средства.

При тяжелом течении аллергии, которая приводят к анафилактическому шоку, больному вводят адреналин или кортикостероиды. Для избавления от гельминтоза не разработана определенная схема лечения, вывести паразитов помогут только противопаразитарные таблетки.

Лечение анизакидоза

Вермокс

Считается одним из самых эффективных препаратов широкого ряда действия. Лечение анизакидоза Вермоксом, всегда оказывается благополучным. Курс принятия всего несколько дней, что особенно важно при лечении инвазии у детей, ведь все таблетки отличаются высокой токсичностью.

Немозол

Обязательным методом диагностики заболевания является проведение фиброгастродуоденоскопии. В процессе исследования происходит удаление личинок паразита. Кроме противопаразитарных таблеток назначают средства для купирования сопутствующих симптомов.

Активным веществом немозола является альбендазол. Его употребляют утром и вечером, в дозировке по 400 мг, от 6 до 21 дня. Запрещено использование при вынашивании плода и детям, не достигшим двухлетнего возраста.

Результат от использования таблеток оценивает по следующим факторам:

  • снижение признаков и симптомов инвазии;
  • нормализация общего состояния здоровья;
  • восстановление трудоспособности;
  • процесс восстановления слизистой оболочки ЖКТ.

В течение года ему следует пересдать анализы через один, три и шесть месяцев. Берется биохимический анализ крови, ОАК, делается фиброгастродуоденоскопия.

Пирантел

Основная форма выпуска – таблетки. Принимают в течение нескольких дней. Активный компонент становится причиной мышечных спазмов у личинок. В результате они теряют способность закрепляться на стенках кишечника и выводятся из организма естественным путем.

Имеет свои противопоказания, может вызвать ряд побочных реакций. С осторожностью применять при кормлении грудью и беременности. Негативные последствия от таблеток оказывают прямое влияние на развитие плода. Становится причиной тошноты, рвоты, головокружения, диареи, запоры практически не возникают.

При индивидуальной непереносимости активного компонента больной сталкивается с мигренями и головными болями, зудом, высыпанием на коже, напоминающей крапивницу. Побочные реакции служат главным поводом для прекращения принятия Пирантела и обращением за медицинской помощью.

пирантел

Мебендазол

Мебендазол помогает справиться с гельминтозом на его начальной стадии, когда черви не достигли значительной численности. Не всасывается кишечником, но накапливается в теле паразита. Назначают по 10 мг на 1 кг веса больного, получаемую дозу делят на два раза. Пьют в течение трех дней, затем делают перерыв на две или три недели и повторяют курс.

Из-за того что заболевание сравнительно молодое, для избавления от него не разработали единой схемы и системы лечения. Врач назначает таблетки короткими, повторяющимися курсами. Во время пребывания в стационаре больной постоянно пересдает анализы и проходит обследование. Это необходимо чтобы отслеживать процесс выздоровления и выведения личинок.

Если личинки стали причиной непроходимости кишечника или перфорации, больному показано срочное оперативное вмешательство. Хирург восстанавливает функции кишечника и удаляет личинку червя. Главная задача полностью извлечь особь. Оставшийся головной конец спровоцирует повторное развитие инвазии. После выписки пациент обязан посещать врача через каждые два месяца и сдавать повторно назначенные анализы.

Лечение анизакидоза народными средствами

Народная медицина давно борется со многими болезнями человечества. Не осталась она в стороне и при гельминтозе. Основными компонентами являются лекарственные травы, корни, продукты питания и т.д.

Многие врачи заявляют об абсолютной бесполезности рецептов народной медицины, другие напротив, назначают как альтернативу медикаментам. К сожалению, медицинская статистика не подтверждает полного излечения гельминтоза одними настойками и травами, поэтому их целесообразно применять как дополнительный метод к основной терапии. Популярные рецепты при анизакидозе:

Лечение анизакидоза народными средствами

Жгучий стручковый перец

Ни для кого не секрет, что острые продукты питания способствуют быстрой гибели паразитов. Поэтому, многие используют жгучий стручковый перец не только как приправу, но и для приготовления отваров от глистной инвазии.

Данный продукт является хорошим профилактическим средством. Запрещено использовать при язвенной болезни, гастрите, колите. Обжигает желудочно-кишечный тракт, запрещено употреблять в течение долгого времени.

Жгучий стручковый перец

Черный перец

Помогает избавиться от глистов, наладить процесс пищеварения, стимулирует аппетит. Необходимо съедать ежедневно по 150 мг молотого перца, на протяжении двух недель. Черный перец противопоказан при язве двенадцатиперстной кишки, гастродуодените, колите.

Трава полыни

Лекарственная трава полынь, считается хорошим противогельминтным средством. Из нее готовят отвары и настои для клизм. Помогает избавиться от всех видов кишечных червей.

Для клизмы нужно к одному стакану кипятка добавить одну столовую ложку травы и дать настоятся, пока вода не станет равна температуре тела. Затем процедить и провести процедуру, желательно на ночь и так в течение десяти дней. Этот же отвар можно пить по три столовых ложки, трижды в день.

Трава полыни

Полынь и тыквенные семечки

Тыквенные семечки хорошо выводят все виды ленточных и круглых червей. Смешать в равных соотношениях траву и семена, измельчить в блендере или перетереть до порошкообразного состояния.

Высыпать полученную смесь в банку и залить пол литрами водки. Выдержать в тепле, не менее семи дней. Затем сцедить и принимать по 50 мл, утром и вечером перед приемом пищи. Длительность терапии не менее трех недель.

Кожура лимона или апельсина

Цитрусовые отлично справляются с гельминтозом, благодаря входящим с состав аромомаслам, которые буквально выгоняют глистов наружу. В народных рецептах нашли свое применение цитрусовые, которые чаще всего присутствуют на нашем столе, независимо от времени года.

К ним относится лимон и апельсин. Чтобы забыть, что такое паразиты нужно взять фрукт, как следует вымыть и обдать кипятков. Срезать небольшой кусочек кожуры и тщательно разжевать, обязательно утром и на голодный желудок.

Позавтракать разрешается только через два часа. Дополнительно рекомендуют съедать по три или четыре зернышка, находящиеся в плоде. Растолочь, разбавить чайной ложкой воды и съесть приготовленную смесь. Принимают утром, перед завтраком, семь дней подряд.

Кожура лимона или апельсина

Заключение

Анизакидоз новый и довольно опасный вид инвазии. Первые симптомы возникают спустя пару часов после употребления зараженного продукта. Долгое нахождение личинки приводит к тяжелым патологиям, нарушению целостности поверхностного эпителия пищеварительной системы.

Впоследствии происходит образование язв, перфорации, непроходимости кишечника, тяжелых аллергических реакций. Использование медикаментозной терапии гарантирует полное избавление от червей, но при условии, что их начнет принимать пациент повторно, через несколько недель, после основного курса терапии. После выздоровления неприятная симптоматика может беспокоить человека на протяжении года.

Непроходимость кишечника – причины, типы, симптомы и лечение

Что такое кишечная непроходимость (обструкция)?

Непроходимость, закупорка, или илеус, – одно из острых заболеваний кишечника. Возникает внезапно у, казалось бы, совершенно здорового человека, имеет быстрое течение и, если отсутствует лечение, кишечная непроходимость может поставить под угрозу жизнь человека. Существует непроходимость тонкого кишечника и толстого.

Также заболевание подразделяется на:

  • острую непроходимость кишечника;
  • частичную непроходимость кишечника;
  • другие типы, которые будут рассмотрены ниже.

Причина кишечной непроходимости у взрослых заключается в возникновении механического барьера в желудочно-кишечном тракте.

Непроходимость кишечника – причины, симптомы и лечение

Причины кишечной непроходимости предопределяют ее разделение на механическую, которая вызывается препятствием в кишке, стенке или полностью вне кишечника. Причины непроходимости (механической) также могут заключаться в обороте пищеварительной трубки вокруг своей оси или сужении просвета.

Нарушение функции нервов, питающих стенку кишечника, обусловлено функциональной (нейрогенной) непроходимостью. В этом случае стенка либо чрезмерно раздражена (спастический илеус), либо парализована (паралитический илеус). Сосудистые заболевания брюшной стенки являются причиной возникновения сосудистой непроходимости в кишечнике.

Не многим людям известно, что к илеусу может привести даже стресс. Поэтому люди, чувствительные к стрессовым ситуациям, должны научиться справляться с ними, поскольку, прежде всего, необходимо лечить первопричину проблемы.

Общие признаки непроходимости кишечника

Повышенная перистальтика над барьером вызывает в животе колики и боль, которая стихает с уменьшением перистальтики. Раздражение нервных окончаний может привести к постоянной боли в животе.

Другие симптомы непроходимости кишечника включают следующие явления:

  1. Рвота, которая может возникать в случае расположения барьера вблизи желудка или дальше от накопления кишечного содержимого. Чем ближе к прямой кишке расположен барьер, тем позже происходит рвота. Метеоризм и задержка стула возникают при низком расположении барьера.
  2. При непроходимости кишечника могут проявляться признаки обезвоживания, вызванные рвотой и утечкой жидкости в брюшную полость, скопление крови в венозной системе кишечника. Синдром обезвоживания проявляется жаждой, сухостью в ротовой полости, снижением эластичности кожи, чувством слабости, а иногда и лихорадкой.

Диагностика

Если вы страдаете спастическими болями в животе, рвотой, диареей или метеоризмом, не стесняйтесь посетить врача. Он сможет определить причину проблемы и ее серьезность.

При осмотре специалист обнаруживает вздутие живота, методом пальпации определяет усиление напряженности брюшной стенки и присутствие общей повышенной чувствительности или боли в животе. Первоначально при помощи стетоскопа прослушивается увеличенная перистальтика, которая впоследствии исчезает, пока не утихнет полностью. Встряхивание брюшной стенки вызывает бульканье жидкости в растянутой кишке.

Диагноз подтверждает простая рентгенограмма брюшной полости в положении стоя, на которой отображается уровень жидкости. В выяснении причины непроходимости помогает УЗИ брюшной полости, в особенности во время заболеваний желчного пузыря или желчевыводящих и мочевыводящих путей, или брюшная компьютерная томография.

Диагностика предполагает лечение кишечной непроходимости.

Непроходимость кишечника – симптомы и связанное с ними разделение

Механическая непроходимость

Механический илеус обусловлен закрытием просвета у стенки или полностью вне кишечника. Особой группой этого заболевания является удушение проходимости, когда кишечник зажимается снаружи вместе с кровеносными сосудами и нервами.

Причины

Наиболее частой причиной заболевания являются злокачественные опухоли, локализованные в основном в левой части толстой кишки. Опухоль растет медленно, и постепенно закрывает просвет. Как правило, недуг проявляется вздутием живота и запорами, чередующимся с диареей, но илеус может быть первым признаком.

Другой причиной может быть попадание камней из желчного пузыря в кишечник. Это происходит в основном у пожилых людей с ранними желчными проблемами. Кроме того, к проблеме может привести потребление плохо перевариваемой пищи (сушеные фрукты, семена) или недостаточное потребление жидкости с последующим появлением запора, который также поддерживает ограниченную подвижность.

Закупорка может быть вызвана попаданием верхнего отдела кишечника в нижнюю секцию (инвагинация).

К внекишечным причинам илеуса относятся следующие явления:

  1. Срастания после воспаления или хирургического вмешательства.
  2. Ущемление грыжи в отверстиях.
  3. Перегибы кишечника.
  4. Непроходимость может вызвать прорастание или угнетение другой злокачественной опухоли в брюшной полости, в частности, гинекологического происхождения.
Симптомы

Боль в животе всегда характерна коликами с безболезненными интервалами. Чем длительнее этот интервал, тем более серьезным является состояние. В случае барьера в верхних отделах пищеварительного тракта изначально присутствует тошнота, далее – рвота содержимым желудка, и, наконец, содержимым кишечника (коричневая жидкость с запахом фекалий).

Барьер в толстой кишке развивается в течение нескольких недель, его симптомы менее выражены. Изначально у человека присутствует чувство полноты в желудке, метеоризм и нерегулярный стул. Тупая боль в животе вызвана растяжением кишечника, спастическая – увеличенной перистальтикой над барьером.

Странгуляционная непроходимость

Внешние и внутренние грыжи, послеоперационные и поствоспалительные рубцы могут вызвать сжатие кишечного тракта, так называемый странгуляционный илеус. Помимо закрытия просвета также происходит сжатие кровеносных сосудов, питающих стенки кишечника. Это может привести к бессимптомному сжатию как стенки, так и всего кишечника с быстрым развитием шокового состояния.

В случае более тяжелого течения заболевания возникают внезапные и сильные боли в животе, сопровождающиеся рвотным рефлексом. Появляются следующие симптомы:

  1. Беспокойство.
  2. Потливость.
  3. Учащенное сердцебиение.
  4. Может быть потеря сознания.

При отсутствии питания кишечник очень быстро отмирает, в брюшную полость попадают бактерии, вызывающие раздражение брюшины. В таком случае возникает перитонит.

Перекручивание кишечника (заворот)

Заворот образуется путем вращения некоторых кишок вокруг оси, перпендикулярно к их ходу. Это явление ведет к сужению кровеносных сосудов, питающих кишечник и, тем самым, к гибели соответствующей его части с последующим нарушением проходимости. Это условие может быть вызвано врожденными дефектами (крепление кишечника к задней брюшной стенке) или S-образной петлей, или послеоперационными и поствоспалительными рубцами.

Лечение

Терапия механического илеуса, как правило, хирургическая. Она удаляет или обходит барьер.

Если препятствие расположено внутри кишки, ее разрезают и барьер удаляют. В случае наличия опухоли пораженную часть удаляют, для восстановления непрерывности свободные части кишки соединяюя (анастомоза).

Если имеют место заворот, инвагинация и ущемленная грыжа, необходима своевременная операция, в противном случае, существует значительный риск нарушения кровоснабжения стенки и ее отмирания. Пораженная часть должна быть удалена, а здоровые концы впоследствии соединены.

Функциональная непроходимость

Паралитический илеус

Нефункционирующие нервные сплетения в стенке кишечника вызывают ее резкое ослабление (паралич) и потерю импульса, необходимого для коррекции кишечного прохода.

Наиболее распространенной причиной является хирургическая процедура в брюшной полости, после чего приостановление перистальтики кишечника, как правило, длится от 48 до 72 часов. Нарушение перистальтики также сопровождает перитонит, почечную или печеночную колики, панкреатит, переломы костей таза и поясничного отдела позвоночника, тупые травмы живота и некоторые заболевания позвоночника.

Первоначально общее состояние человека хорошее, присутствует чувство вздутия, умеренная боль в животе, метеоризм и легкое расстройство стула. В ходе расширения кишки состояние ухудшается. Рвота является поздним симптомом.

Лечение паралитического илеуса является консервативным. Основой является устранение основной причины. Через нос в желудок вводится зонд, который всасывает накопившееся содержимое кишечника. Потеря жидкости и солей компенсируется посредством внутривенных инфузий. Для восстановления перистальтики рекомендуется движение и лекарственные препараты, способствующие усилению напряжения кишечной стенки.

Спастический илеус

Спазм кишечных мышц вызывает сужение кишечника, что действует как механическое препятствие. Спастический илеус встречается редко. Его причиной может быть заболевание нервной системы (воспаление мозговых оболочек), травмы спинного мозга или рефлекторные спазмы, желчные и почечные колики.

Механические проявления непроходимости кишечника ассоциируются с коликами и болями в животе, рвотой и приостановлением перистальтики.

Если причина заболевания известна, назначаются лекарственные препараты, облегчающие спазмы гладкой мускулатуры в кишечнике – спазмолитические средства (Алгифен, Анальгин, Спазмоспан, Бускопан). В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, направленное на устранение механической непроходимости.

Сосудистая непроходимость

Нарушение проходимости, вызванное сосудистой причиной, заключается в образовании (тромбоз) или попадании (эмболия) сгустков крови в кровеносные сосуды, снабжающие кишечник.

Гипоперфузия нарушает функцию стенки, особенно перистальтику, стенка истончается, приобретает фиолетовый оттенок, начинает отмирать, токсины и бактерии распространяются из кишечника в брюшную полость.

Причиной окклюзии сосудов является попадание части оторванного выроста из сердечного клапана, что происходит при воспалении внутренней оболочки сердца (эндокардит), или сгустка крови после сердечного приступа. При заболеваниях печени может развиться тромбоз кровеносных сосудов кишечника.

Процесс тромбоза происходит более постепенно. Сосудистая непроходимость начинается с внезапной сильной боли коликообразного характера. Очень быстро останавливается перистальтика кишечника, и колики перерастают в постоянную боль. Одновременно бывает рвота, а также стул, содержащий кровь. Общее состояние здоровья пострадавшего человека резко ухудшается, развивается состояние шока.

Лечение. Кишечная непроходимость этого типа всегда предполагает хирургическое вмешательство. При своевременной операции и правильной диагностике можно удалить тромб непосредственно на сосуде (эмболэктомия или тромбоэктомия), таким образом восстанавливается кровоснабжение кишечника. При нарушении функциональности кишки необходимо удалить ее часть и соединить концы (анастомоз).

Профилактика кишечной непроходимости

Часто причиной нарушения непроходимости являются послеоперационные рубцы в брюшной полости. Их лучшей профилактикой является правильная хирургическая техника. Если ваш врач предлагает лапароскопическую хирургию, используйте эту опцию. Лапароскопическая операция проводится путем нескольких крошечных проколов в брюшной полости, через которые врачи работают с использованием специальных инструментов. Это сводит к минимуму возникновение послеоперационных рубцов.

В случае грыжи необходима своевременная операция. Каждая острая операция обременена более высоким риском осложнений, чем плановое вмешательство, небольшая грыжевая операция оказывает меньше стресса на организм, чем обширная операция по удалению грыжи.